Lääkekannabiksen rooli syövän hoidossa on herättänyt huomiota Israelissa tehdyn kyselytutkimuksen jälkeen. Tässä poikkileikkaustutkimuksessa kysyttiin potilailta, joilla oli vaikeasti hoidettavaa syöpäkipua, miten lääkekannabis vaikutti heidän oireisiinsa ja heidän kykyynsä selviytyä sairautensa kanssa. Tutkimus toi kivunhoitoa koskevaan keskusteluun potilaiden itse raportoimaa tietoa.
Israelilainen kyselytutkimus: mitä potilaat raportoivat
BMJ Supportive & Palliative Care -lehdessä julkaistuun tutkimukseen osallistui 252 peräkkäistä potilasta, joilla oli hoitoresistenttiä syöpään liittyvää kipua ja jotka täyttivät itsearviointikyselylomakkeet erikoistuneessa kliinisessä palveluyksikössä; heistä 126 sai hoitona lääkekannabista. Koska tutkimuksessa kirjattiin potilaiden omia raportteja yhdeltä ajankohdalta, se kuvaa heidän kokemuksiaan eikä osoita, että kannabis olisi aiheuttanut minkäänlaista paranemista.
Kyselytutkimuksen keskeiset tulokset
- Noin 70 % lääkekannabista käyttäneistä potilaista raportoi jonkinlaista subjektiivista paranemista, ja lähes 40 % raportoi merkittävää paranemista kyvyssään selviytyä sairautensa kanssa
- Opioidien käyttö ei kuulunut tutkimuksen tiivistelmässä raportoituihin tulosmuuttujiin; muissa havainnoivissa tutkimuksissa tätä kysymystä on tarkasteltu
- Sivuvaikutukset olivat yleensä lieviä, yleisimmin väsymystä ja huimausta, eikä yksikään potilas tarvinnut niiden vuoksi erillistä lääketieteellistä hoitoa
Lääkekannabis: muutakin kuin kivunhoitoa
Kyselytutkimuksessa tarkasteltiin muutakin kuin pelkkää kipua: potilaat olivat aloittaneet lääkekannabiksen käytön pääasiassa kivun lievittämiseksi sekä univaikeuksien ja heikon ruokahalun vuoksi. Samaan aikaan 65 % potilaista, jotka eivät käyttäneet sitä, oli kokeillut lääkekannabista aiemmin ja lopettanut sen käytön pääasiassa siksi, ettei siitä ollut apua, tai sivuvaikutusten vuoksi.
Vaikutus opioidien käyttöön
Israelilaisen tutkimuksen tiivistelmässä ei raportoida muutoksia opioidien käytössä. Erillisessä, Cureus-lehdessä vuonna 2022 julkaistussa retrospektiivisessä analyysissä tarkasteltiin 184:ää palliatiivisen hoidon potilasta, jotka oli hyväksytty New Yorkin lääkekannabisohjelmaan. Analyysissä havaittiin, että 44,95 % lääkekannabista käyttäneistä käytti vähemmän opioideja. Tällaiset havainnoivat tulokset viittaavat mahdolliseen yhteyteen, mutta ne eivät voi osoittaa, että vähenemisen aiheutti kannabis.
Kannabiksen hoidollisen potentiaalin tarkastelu syövässä
Israelilainen kyselytutkimus on osa kasvavaa, pääosin havainnoivaa tutkimusta, jossa selvitetään, voiko kannabis auttaa syöpään liittyvien oireiden hallinnassa, ja tutkijat ovat peräänkuuluttaneet lisää prospektiivisia tutkimuksia.
Kansainvälisiä tutkimusnäkökulmia
Israelilaista kyselytutkimusta käsitelleessä uutisoinnissa viitattiin myös muihin tutkimuksiin, joissa potilaat raportoivat parannuksia kivussa, unessa ja opioidien käytössä, ja New Yorkissa tehdyssä rekisteritutkimuksessa raportoitiin parannuksia kivussa ja muissa oireissa ja vain vähän haittavaikutuksia.
Tämä kyselytutkimus lisää ymmärrystä siitä, miten potilaat, joilla on vaikeasti hoidettavaa syöpäkipua, kokevat lääkekannabiksen. Sen tulokset viittaavat siihen, että osa potilaista kokee kannabiksen auttavan syöpään liittyvien oireiden hallinnassa. Koska tiedot ovat kuitenkin potilaiden itse raportoimia ja kerätty yhdeltä ajankohdalta, tarvitaan kontrolloituja tutkimuksia ennen kuin sen asemasta syövän hoidossa voidaan tehdä johtopäätöksiä.
